درد زانو
زانو درد بیماری شایع است و می‌تواند نشانه بسیاری از بیماری‌ها یا آسیب‌های مختلف زانو باشد. قسمت داخلی زانوی که به آن زانوی داخلی یا محفظه داخلی نیز گفته می‌شود، ناحیه ای از زانو است که به زانوی مخالف تان نزدیک می‌باشد.
درد داخلی زانو معمولاً به دلیل خراب شدن غضروف رخ می‌دهد. همچنین می‌تواند به دنبال یک آسیب ورزشی یا نوع دیگری از ضربه به زانو باشد. زانوی به راحتی می‌تواند آسیب می‌بیند زیرا یکی از پیچیده ترین مفاصل در بدن می‌باشد. زانو از تقاطع چهار استخوان، چهار رباط، چندین تاندون، دو مینیسک و غضروف تشکیل شده است. برای شناخت بیشتر این عارضه با وبلاگ دکتر الویس مرادخان همراه باشید.
درد زانو چیست؟
درد زانو امری معمول است و معمولاً نشانه هر چیز جدی نمی‌باشد. دلایل زیادی وجود دارند که می‌توانند از کشیدگی عضلانی یا تاندونیت گرفته تا نوعی آرتروز متغیر باشند و بعضی اوقات نمی‌توان علتی پیدا کرد. درد زانو اغلب در خانه قابل درمان است و پس از چند روز باید احساس بهتری داشته باشید. با افزایش سن، ممکن است این عارضه شایع شود. اگر اضافه وزن دارید، پس بیشتر در معرض درد زانو هستید. این بیماری ممکن است گاهی اوقات در اثر یک آسیب ورزشی یا آسیب دیگری رخ دهد.
درد زانو می‌توانند از کشیدگی عضلانی یا تاندونیت گرفته تا نوعی آرتروز متغیر باشند
علائم و نشانه‌های درد زانو
بسته به علت بروز مشکل، ممکن است مکان و شدت درد زانو متفاوت باشد. علائم و نشانه‌هایی که اغلب با درد زانو همراه هستند، عبارتند از:
- تورم و سفتی
- قرمزی و گرما در اثر لمس
- ضعف یا بی ثباتی
- سر و صدا کردن و یا احساس ساییدگی
علت درد زانو
علت‌های زیادی برای درد زانو وجود دارند که به برخی از آن‌ها می‌پردازیم:
آسیب دیدگی زانو
پیچ خوردگی، کشیدگی و پارگی انواع آسیب دیدگی زانو هستند. این می‌تواند ناشی از آسیب‌های ورزشی باشد اما برای داشتن این نوع درد زانو نیازی به ورزش نیست.
تاندونیت
زانو درد یا داشتن زانویی دردناک می‌تواند نشانه التهاب مفصل باشد. این زمانی است که یک تاندون متورم و دردناک می‌شود، به عنوان مثال، پس از آسیب.
بیماری بیماری ازگود اشلاتر
این شرایطی است که می‌تواند کودکان و جوانان را تحت تأثیر قرار دهد. در بیماری ازگود اشلاتر، توده استخوانی زیر کلاهک زانو در حین و بعد از ورزش دردناک و متورم می‌شود.
سندرم درد پاتلوفمورال
این یک مشکل شایع زانو است که به ویژه کودکان و بزرگسالان را درگیر می‌کند. افراد مبتلا به سندرم درد پاتلوفمورال معمولاً در پشت یا در اطراف مچ پا درد دارند. درد معمولاً هنگام بالا رفتن از پله‌ها، دویدن، چمباتمه زدن، دوچرخه سواری یا نشستن با زانوهای خمیده احساس می‌شود. ورزش درمانی اغلب برای این بیماری تجویز می‌شود.
افراد مبتلا به سندرم درد پاتلوفمورال معمولاً در پشت یا در اطراف مچ پا درد دارند.
پیشگیری درد زانو
در حالی که تمامی دلایل ناشی از درد داخلی زانو قابل پیشگیری نیستند اما پزشکان و فیزیوتراپیست‌ها تقویت عضلات پا، به ویژه عضلات چهار سر ران و عضلات همستر را به عنوان یکی از موثرترین روش‌ها برای درمان و جلوگیری از آسیب دیدگی زانو تشخیص می‌دهند.
بر اساس مطالعه 2008 در بخش جراحی ارتوپدی دانشگاه مینه سوتا، تمرینات مفید عبارتند از:
- لیفت مستقیم پا
- پرس‌های پا
- اسکوات کوچک
- دوچرخه سواری ثابت یا خوابیده
- شنا كردن
- راه رفتن یا دویدن روی
- جلو پا ماشین
علاوه بر این، شما همیشه باید ورزش را از هر نوع با کشش عضلات درگیر، به خصوص عضلات چهار سر ران و عضلات همسترینگ، پایان دهید. برای تقویت بد زانوها این تمرینات چهار و همسترینگ را بررسی کنید.
تشخیص درد زانو
هر یک از دلایل احتمالی درد زانو به آزمایش‌های مختلف تشخیصی نیاز دارند. این موارد شامل آزمایش خون، معاینه فیزیکی، اشعه ایکس، سی تی اسکن یا MRI و سایر آزمایشات تصویربرداری هستند. شرایطی که پزشک برای شما تعیین می‌کند و انواع آزمایشاتی که انجام می‌دهید، برای بررسی درد زانوی شما صورت می‌گیرد.
علاوه بر سابقه پزشکی کامل و معاینه فیزیکی، سایر آزمایشات برای مشکلات زانو ممکن هستند شامل موارد زیر باشند:
- اشعه ایکس: این آزمایش با استفاده از پرتوهای انرژی الکترومغناطیسی نامرئی، تصاویری از بافت‌های داخلی، استخوان‌ها و اندام‌ها را بر روی فیلم ایجاد می‌کند.
- تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI): در این آزمایش از آهن ربا‌های بزرگ، فرکانس‌های رادیویی و کامپیوتر برای تهیه تصاویر دقیق از اندام‌ها و ساختارهای داخل بدن استفاده می‌شود. اغلب می‌تواند آسیب یا بیماری در رباط یا عضله اطراف را تعیین کند.
- اسکن توموگرافی رایانه ای (اسکن CT یا CAT نیز نامیده می‌شود): در این آزمایش از اشعه ایکس و فناوری رایانه برای ایجاد تصاویر افقی یا محوری از بدن استفاده می‌شود. سی تی اسکن، تصاویر جزئی از هر قسمت از بدن، از جمله استخوان‌ها، عضلات، چربی و اعضای بدن را نشان می‌دهد. سی تی اسکن جزئیات بیشتری نسبت به اشعه ایکس عمومی دارد.
- آرتروسکوپی: یک روش تشخیصی و درمانی کم تهاجمی که برای شرایط مفصل استفاده می‌شود. در این روش از یک لوله نوری کوچک و سبکی (آرتروسکوپ) استفاده می‌شود که از طریق یک برش کوچک به مفصل وارد خواهد شد. تصاویر داخل مفصل بر روی یک صفحه نمایش داده می‌شوند که این برای ارزیابی هرگونه تغییر دژنراتیو یا آرتروز در مفصل استفاده می‌شود، برای تشخیص بیماری‌های استخوان و تومورها و برای تعیین علت درد و التهاب استخوان.
- اسکن رادیونوکلاید: یک روش تصویربرداری هسته ای که از مقدار بسیار کمی ماده رادیواکتیو استفاده می‌کند و به خون بیمار تزریق شده تا توسط دستگاه اسکنر شناسایی شود. این آزمایش جریان خون در استخوان و فعالیت سلول درون استخوان را نشان می‌دهد.
درد زانو به آزمایش‌های مختلف تشخیصی نیاز دارند. این موارد شامل آزمایش خون، معاینه فیزیکی، اشعه ایکس می باشد.
درمان درد زانو
اگر درد شما برطرف نشود، پزشک ممکن است روش‌هایی را برای مقابله با علت اصلی درد زانو به شما پیشنهاد دهد. این ممکن است شامل تلاش برای تقویت عضلات ران باشد یا کمک به مشکلات پا که هر کدام از آن‌ها می‌توانند درد زانو را تحت تأثیر قرار دهند. یک پزشک درمان را براساس شرایطی که باعث درد می‌شود، پیشنهاد می‌کند.
مسکن‌های قوی
اگر درد شدید باشد، ممکن است داروهای مسکن قوی تری مانند کدئین برایتان تجویز شود. از آنجا که اینها عوارض جانبی بیشتری نسبت به مسکن‌های معمولی دارند، ممکن است فقط برای مدت کوتاهی تجویز شوند و احتمالاً پزشک برای مقابله با دلایل درد شما سایر روش‌های درمانی را پیشنهاد می‌کند. اینها ممکن است شامل فیزیوتراپی، درمان گفتاری و برنامه‌های کنترل درد، جراحی یا تزریق باشد.
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی ممکن است به درد زانوی شما کمک کند، بسته به اینکه چه عواملی باعث آن شده و چه بخشی از زانویتان درد می‌کند. یک فیزیوتراپیست می‌تواند متناسب با شرایط فردی به شما مشاوره دهد.
درمان‌هایی که ممکن است فیزیوتراپیست شما پیشنهاد کند، عبارتند از:
- برنامه‌ای از تمرینات متناسب با نیازهای خاص: بسته به اینکه چه چیزی باعث درد زانو می‌شود، ممکن است لازم باشد مدتی طول بکشد.
- ضربه زدن روی مچ پا: این شامل استفاده از نوار چسب بر روی مچ پا برای تغییر نحوه نشستن یا حرکت در زانو است.
- زانوبند: می‌توانید این موارد را از فروشگاه‌های ورزشی و خرده فروشان آنلاین خریداری کنید اما برای همه یا تمامی مشکلات مربوط زانو مناسب نیستند. اگر می‌خواهید بدانید که آیا بریس برای شما مناسب است یا خیر، با پزشک یا فیزیوتراپ خود صحبت کنید.
فیزیوتراپی ممکن است به درد زانوی شما کمک کند.
درمان‌های گفتگو و برنامه‌های کنترل درد
درد زانو می‌تواند بر خلق و خوی شما تأثیر بگذارد، به خصوص اگر طولانی مدت باشد و احساس کمبود درد می‌تواند درد شما را بدتر کند. اگر احساس کمبود یا اضطراب می‌کنید، مهم است که با کسی صحبت کنید. این می‌تواند همسایه، اقوام، دوست، شریک زندگی، پزشک یا شخص دیگری در جامعه باشد.
گفتگو درمانی همچنین می‌تواند برای برخی از افراد مفید باشد. برنامه‌های کنترل درد همچنین می‌توانند مفید باشند زیرا به شما کمک می‌کنند تا توانایی خود را برای زندگی خوب در هنگام درد تقویت کنید.
جراحی یا آمپول زدن
جراحی یا تزریق در زانو، به عنوان درمانی برای بیشتر انواع درد زانو توصیه نمی‌شود. این به این دلیل است که افراد اغلب با درمان‌های غیرتهاجمی بهبود می‌یابند یا بهتر می‌شوند. تزریق بعید است که به خودی خود یک درمان باشد. همچنین، همه مشکلات زانو نمی‌توانند از تزریق بهره مند شوند و تزریق ممکن است خود گاهی اوقات عوارض جانبی ایجاد کند. اگر مبتلا به آرتروز زانو هستید و این باعث درد و مشکلات زیادی در انجام کارهای روزمره تان می‌شود، ممکن است پزشک شما را به یک جراح ارجاع دهد تا در مورد جراحی تعویض مفصل زانو صحبت کند.
جراحی یا تزریق در زانو، به عنوان درمانی برای بیشتر انواع درد زانو توصیه نمی‌شود.
درمان‌های خانگی درد زانو
درد جزئی زانو بسیار شایع است و اغلب در خانه قابل درمان می‌باشد. یکی از رایج‌ترین روش‌های درمانی برای درد جزئی زانو، استراحت، یخ، فشرده سازی و سایر موارد است. روش‌های زیر را امتحان کنید:
- از فعالیتی که باعث درد شما می‌شود، خودداری کنید.
- برای دور نگه داشتن وزن از زانوی خود، از عصا استفاده کنید.
- روی منطقه را سه یا چهار بار در روز و هر بار 20 دقیقه یخ بگذارید.
- زانوی خود را با استفاده از باند فشاری الاستیک بپیچید.
- بالش‌ها را زیر زانوی خود قرار دهید تا آن را در همان سطح یا بالاتر از قلب قرار دهید.
- همچنین ممکن است برای تسکین تورم از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن (Advil) استفاده کنید. اگر علیرغم این درمان علائم پس از سه روز ادامه یافتند یا درد شما تشدید شد، با پزشک خود صحبت کنید.
کلام آخر
زانو درد یک شکایت بهداشتی رایج است که افراد در هر سنی را درگیر می‌کند. می‌تواند در اثر آسیب دیدگی مانند پارگی رباط یا غضروف ایجاد شود. شرایط پزشکی از جمله آرتروز، نقرس و عفونت‌ها نیز می‌توانند باعث درد زانو شوند. انواع مختلفی از درد جزئی زانو وجود دارند که به خوبی به درمان پزشکی پاسخ می‌دهند.
فیزیوتراپی و حمایت از زانو نیز می‌توانند به تسکین درد کمک کنند. در برخی موارد، درمان درد زانو ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد. اگر علائم درد طولانی مدت زانو، به ویژه درد ناشی از آسیب دیدگی را دارید، با یک متخصص ارتوپدی قرار ملاقات بگذارید.
